Santo Domingo, RD.– El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) aprobó la cobertura del 100 % para 13 medicamentos de alto costo, mediante la creación del Fondo de Medicamentos de Alto Costo (Fomac), una iniciativa que beneficiará a pacientes con 16 enfermedades catastróficas y fortalecerá la protección financiera de las familias.
La medida fue aprobada a unanimidad mediante la Resolución núm. 645-16 y contempla inicialmente tratamientos para cáncer de mama y pulmón, enfermedades autoinmunes y reumatológicas, cáncer infantil, acromegalia y atrofia muscular espinal, entre otras condiciones.
El fondo permitirá que los medicamentos financiados directamente a través del Fomac sean cubiertos en su totalidad, sin copagos ni cuotas moderadoras para los afiliados. Además, facilitará la continuidad de los tratamientos y contribuirá a disminuir las listas de espera.
La sesión estuvo encabezada por el ministro de Trabajo y presidente del CNSS, Eddy Olivares, junto a autoridades del sector salud y seguridad social.
Como parte de sus beneficios, el Fomac también incorporará nuevas prestaciones para la atención del cáncer infantil, incluyendo pruebas diagnósticas especializadas, estudios PET-CT, biopsias, terapias de retina y evaluaciones para el seguimiento de niños, niñas y adolescentes durante y después de sus tratamientos, conforme a las condiciones del Plan de Servicios de Salud (PDSS).
La iniciativa fue aprobada a partir de una propuesta de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril), luego de un proceso de evaluación técnica, financiera, actuarial, operativa y legal, con la participación de representantes de las instituciones del sistema de seguridad social y otros sectores vinculados.
El fondo será gestionado por la Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (Damac), del Ministerio de Salud Pública, y operará mediante una cuenta especializada administrada por la Tesorería de la Seguridad Social (TSS).
Durante los primeros 12 meses se desarrollará una etapa de capitalización y preparación operativa, destinada a reunir los recursos y completar las condiciones necesarias para iniciar las coberturas y la dispensación de los medicamentos.
Con esta aprobación, el CNSS busca ampliar el acceso a tratamientos de alto costo dentro del sistema de seguridad social, reducir la carga económica de los hogares y garantizar una atención más oportuna a pacientes con enfermedades complejas.